第94章 科研本身就是临床的一部分
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陆仁继续道：“如果从这个角度来看，现有的数据也并非没有价值。我们可以重新进行患者分层，寻找不同亚组之间的差异，探索影响治疗反应的因素，从结果导向，转变为机制和预测因素导向。”
整个演播厅，鸦雀无声。
陈越低头看着自己的笔记，久久没有说话。
陆仁并没有否定他的答案，他只是站到了更高的位置来看待其他人的发言。
顾言看着台上的陆仁。
第一次，眼神中出现了一丝真正的认可。
如果陈越是第一层，他是第二层，那么陆仁就是大气层！
台上，陆仁说出了自己这次汇报的最后一句话：
“科研的目的，是解决临床真正存在的问题。”
话音落下，整个现场，安静了两秒，随后就响起了热烈的掌声。
这一次，比前面任何一次都更加热烈！
比赛的胜负，比拼的已经不只是论文分析能力，更是医学思维的高度！
……
镜头扫过评委席。
几位专家没有立即低头评分，他们反而开始低声交流。
这在前面的汇报中，并不常见。
因为一般情况下，选手讲完以后，评委会快速记录分数，然后进入下一环节。
但现在，他们似乎还在消化刚才的信息。
直播间弹幕已经彻底疯狂。
【我刚开始真的以为陆仁没东西讲。】
【结果人家不是没准备，是准备的维度不一样。】
【前面几个是在分析论文。】
【陆仁是在分析医学研究为什么存在。】
【论文：我只是一个研究对象，为什么承受这么多。】
【作者今晚睡不着了。】
观察室里。
苏糖看着屏幕，忍不住说道：“我发现一个很奇怪的事情。”
严国华转头：“什么？”
“前面陈越和顾言讲的时候，我感觉他们特别厉害，但是陆仁讲的时候……”她想了一下，“感觉不像是在比赛。”
林晓笑了笑：“因为他的视角变了，陈越和顾言是在证明自己科研能力，陆仁是在展示一个医生看待医学问题的方式。”
胡庆生很难不赞同地点头：“其实三个人都很强，陈越的问题分析能力非常成熟，顾言已经具备年轻研究者的思维，而陆仁，他更像一个真正负责课题的人。”
台上。
陆仁并没有坐下，因为提问环节还没有结束。
评委席中央，评委们的讨论结束，那位一直负责追问的教授终于再次拿起话筒。
“陆医生，你的想法很有启发性，但是我有一个问题。”
陆仁微微点头：“老师请讲。”
教授看向屏幕：“你刚才提出，应该寻找不同患者之间治疗反应的差异、探索预测因素，这个方向很好。”
“但是，如果现在给你的数据非常有限，患者数量只有目前这些，变量也只有论文里已有的信息，你如何避免自己的研究再次陷入过度探索？”
这是一个非常专业的问题。
因为医学研究里，一个常见陷阱就是：数据越挖越深，最后得到很多相关性，却无法证明其真正意义。
陆仁没有马上回答，他低头看了一眼论文，才开口道：
“老师的问题非常关键，因为临床研究中，确实存在这个风险。”
“如果只是看到数据差异，然后不断寻找解释，很容易产生假阳性。”
“所以，我认为第一步不是分析所有变量，而是重新明确假设，研究不是从数据里寻找故事，而是先提出一个有临床依据的问题，然后用数据验证。”
“比如，为什么部分患者治疗反应更好？”
“可能与疾病阶段有关，可能与基础心功能有关，可能与某些生物学特征有关，但这些只是候选方向，真正的研究，需要根据已有临床认知，提出最可能的解释，然后验证。”
评委没有说话，只是轻轻点头。
陆仁继续说道：“所以，如果我是作者，我不会把所有变量都纳入分析，而会根据临床意义，提前定义主要假设，选择最有价值的因素，避免为了统计学显著性而寻找结果。”
这句话说完，几位评委的眼神明显变化。
因为这已经涉及科研最重要的一点：研究设计中的价值判断。
陈越坐在下面，安静听着。
许久以后，他轻轻呼出一口气。
刚才那个问题，如果让他回答，他可能会从统计学角度解释。
控制变量、减少偏倚、避免多重比较，这些都没错。
但是陆仁的回答，从临床问题出发，然后回到研究方法。
一旁的顾言也陷入沉思。
他发现，陆仁和自己的思路非常接近。
但是还有一点区别。
自己习惯从研究者角度思考，如何让研究更漂亮。
而陆仁首先考虑的是，这个研究为什么值得存在。
镜头给到两人，弹幕瞬间出现。
【陈越沉默了。】
【顾言也认真了。】
【这两个天才第一次遇到真正对手。】
【陆仁：不好意思，我开挂了。（狗头……）】
台上，评委继续追问。
“陆医生，最后一个问题，你认为优秀科研工作者和普通科研工作者最大的区别是什么？”
这个问题，已经超出了论文，甚至超出了比赛。
更像是在问：医学道路上，一个年轻医生应该成为什么样的人。
陆仁沉默片刻，抬起头，眼神中透露出一丝认真：
“很多研究是在已有答案里面寻找证据，但真正推动医学进步的研究，是在没有答案的地方提出问题。”
“医生每天面对患者。患者不会告诉我们，我的疾病机制是什么，我的治疗方案应该如何优化。“
“这些问题，需要医生自己去发现，所以科研不是临床之外的事情。”
“科研，本身就是临床的一部分！”
话音落下，整个演播厅，再次响起掌声。
观察室。
严国华看着屏幕，缓缓说道：“这场比赛到这里，已经不是谁赢的问题了。”
何川笑了笑，接话道：“是的，是让大家看到了，一个优秀医生未来可能走向哪里。”
直播间。
【我本来只是来看医学综艺。】
【现在感觉被上了一堂医学教育课。】
【节目组欠我一个继续教育学分。】
【今天最大的赢家：论文作者，免费接受全国公开审稿。】
李涛走上舞台，看着八名选手，内心也激动不已。
这一刻，他也明显感觉到，这场比赛已经超出了最初的设计。
后台的数据也验证了这一点，这一期节目的热度，已经远远将同期其他综艺甩在身后。
微博前十条的热搜词条中，他们就占据了整整八个。
说一句国民综艺，也不为过了。
李涛收回思绪，缓缓道：“八位选手汇报结束，接下来请大家稍等片刻，进入本期节目的最终排名环节。”
镜头最后停留。
陆仁、陈越、顾言，三个人的画面，交错出现。
所有观众都知道，真正的结果，即将揭晓了。
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整个演播厅，鸦雀无声。
陈越低头看着自己的笔记，久久没有说话。
陆仁并没有否定他的答案，他只是站到了更高的位置来看待其他人的发言。
顾言看着台上的陆仁。
第一次，眼神中出现了一丝真正的认可。
如果陈越是第一层，他是第二层，那么陆仁就是大气层！
台上，陆仁说出了自己这次汇报的最后一句话：
“科研的目的，是解决临床真正存在的问题。”
话音落下，整个现场，安静了两秒，随后就响起了热烈的掌声。
这一次，比前面任何一次都更加热烈！
比赛的胜负，比拼的已经不只是论文分析能力，更是医学思维的高度！
……
镜头扫过评委席。
几位专家没有立即低头评分，他们反而开始低声交流。
这在前面的汇报中，并不常见。
因为一般情况下，选手讲完以后，评委会快速记录分数，然后进入下一环节。
但现在，他们似乎还在消化刚才的信息。
直播间弹幕已经彻底疯狂。
【我刚开始真的以为陆仁没东西讲。】
【结果人家不是没准备，是准备的维度不一样。】
【前面几个是在分析论文。】
【陆仁是在分析医学研究为什么存在。】
【论文：我只是一个研究对象，为什么承受这么多。】
【作者今晚睡不着了。】
观察室里。
苏糖看着屏幕，忍不住说道：“我发现一个很奇怪的事情。”
严国华转头：“什么？”
“前面陈越和顾言讲的时候，我感觉他们特别厉害，但是陆仁讲的时候……”她想了一下，“感觉不像是在比赛。”
林晓笑了笑：“因为他的视角变了，陈越和顾言是在证明自己科研能力，陆仁是在展示一个医生看待医学问题的方式。”
胡庆生很难不赞同地点头：“其实三个人都很强，陈越的问题分析能力非常成熟，顾言已经具备年轻研究者的思维，而陆仁，他更像一个真正负责课题的人。”
台上。
陆仁并没有坐下，因为提问环节还没有结束。
评委席中央，评委们的讨论结束，那位一直负责追问的教授终于再次拿起话筒。
“陆医生，你的想法很有启发性，但是我有一个问题。”
陆仁微微点头：“老师请讲。”
教授看向屏幕：“你刚才提出，应该寻找不同患者之间治疗反应的差异、探索预测因素，这个方向很好。”
“但是，如果现在给你的数据非常有限，患者数量只有目前这些，变量也只有论文里已有的信息，你如何避免自己的研究再次陷入过度探索？”
这是一个非常专业的问题。
因为医学研究里，一个常见陷阱就是：数据越挖越深，最后得到很多相关性，却无法证明其真正意义。
陆仁没有马上回答，他低头看了一眼论文，才开口道：
“老师的问题非常关键，因为临床研究中，确实存在这个风险。”
“如果只是看到数据差异，然后不断寻找解释，很容易产生假阳性。”
“所以，我认为第一步不是分析所有变量，而是重新明确假设，研究不是从数据里寻找故事，而是先提出一个有临床依据的问题，然后用数据验证。”
“比如，为什么部分患者治疗反应更好？”
“可能与疾病阶段有关，可能与基础心功能有关，可能与某些生物学特征有关，但这些只是候选方向，真正的研究，需要根据已有临床认知，提出最可能的解释，然后验证。”
评委没有说话，只是轻轻点头。
陆仁继续说道：“所以，如果我是作者，我不会把所有变量都纳入分析，而会根据临床意义，提前定义主要假设，选择最有价值的因素，避免为了统计学显著性而寻找结果。”
这句话说完，几位评委的眼神明显变化。
因为这已经涉及科研最重要的一点：研究设计中的价值判断。
陈越坐在下面，安静听着。
许久以后，他轻轻呼出一口气。
刚才那个问题，如果让他回答，他可能会从统计学角度解释。
控制变量、减少偏倚、避免多重比较，这些都没错。
但是陆仁的回答，从临床问题出发，然后回到研究方法。
一旁的顾言也陷入沉思。
他发现，陆仁和自己的思路非常接近。
但是还有一点区别。
自己习惯从研究者角度思考，如何让研究更漂亮。
而陆仁首先考虑的是，这个研究为什么值得存在。
镜头给到两人，弹幕瞬间出现。
【陈越沉默了。】
【顾言也认真了。】
【这两个天才第一次遇到真正对手。】
【陆仁：不好意思，我开挂了。（狗头……）】
台上，评委继续追问。
“陆医生，最后一个问题，你认为优秀科研工作者和普通科研工作者最大的区别是什么？”
这个问题，已经超出了论文，甚至超出了比赛。
更像是在问：医学道路上，一个年轻医生应该成为什么样的人。
陆仁沉默片刻，抬起头，眼神中透露出一丝认真：
“很多研究是在已有答案里面寻找证据，但真正推动医学进步的研究，是在没有答案的地方提出问题。”
“医生每天面对患者。患者不会告诉我们，我的疾病机制是什么，我的治疗方案应该如何优化。“
“这些问题，需要医生自己去发现，所以科研不是临床之外的事情。”
“科研，本身就是临床的一部分！”
话音落下，整个演播厅，再次响起掌声。
观察室。
严国华看着屏幕，缓缓说道：“这场比赛到这里，已经不是谁赢的问题了。”
何川笑了笑，接话道：“是的，是让大家看到了，一个优秀医生未来可能走向哪里。”
直播间。
【我本来只是来看医学综艺。】
【现在感觉被上了一堂医学教育课。】
【节目组欠我一个继续教育学分。】
【今天最大的赢家：论文作者，免费接受全国公开审稿。】
李涛走上舞台，看着八名选手，内心也激动不已。
这一刻，他也明显感觉到，这场比赛已经超出了最初的设计。
后台的数据也验证了这一点，这一期节目的热度，已经远远将同期其他综艺甩在身后。
微博前十条的热搜词条中，他们就占据了整整八个。
说一句国民综艺，也不为过了。
李涛收回思绪，缓缓道：“八位选手汇报结束，接下来请大家稍等片刻，进入本期节目的最终排名环节。”
镜头最后停留。
陆仁、陈越、顾言，三个人的画面，交错出现。
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