第64章 难道这就是天分？
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画面回到心内科介入室。
此时，节目组把更多的画面都给了陆仁。
原因无他，给陆仁的时候，节目的收视率会暴涨一波，弹幕的数量也比其他实习生要多得多。
陆仁，毫无疑问是节目组的“顶流”！
孙凯的手术完毕，陆仁便回到了隔壁的介入室。
赵志明把陆仁刚刚操作了C壁机的事情，全盘都告诉给了林建东主任。
作为心内科介入医生，他太明白这意味着什么了。
“小陆，你以前真没训练过吗？”林建东还是说出了自己的疑问。
临床诊断能力和介入能力，是两种完全不同的能力。
有的人，对于疾病的诊断和鉴别诊断能力如数家珍，但是一到实操或者手术的时候，就会下意识紧张，拿导丝或者导管的手都不稳了。
陆仁擦了把汗，然后拿起矿泉水灌了一口，笑道：“林主任，见习的时候，去介入室看过几次。”
“只是见过几次就这么娴熟了？”
林建东和赵志明对视一眼，都能看到对方心中的震惊。
如果这事儿，放在其他寻常介入的住院医师身上，那倒还好。
这东西不难，只是一个熟能生巧的过程，但是这个过程是必经的！
可，陆仁明面上是一个实习生，没有任何机会接触介入手术。
“难不成真像刚刚老孙的那样，陆仁是个天才吗？”
……
林建东所在的介入室，第四台急诊手术的准备工作很快就绪。
这个急诊患者是一个偏胖的中年男性。
对于偏胖的人群，冠脉走形比常人深一些，常规造影的角度可能看不清血管。
经验欠缺的医生，很有可能要多打几次体位，逐步调整。
林建东早就穿好了铅衣。
但是这一次，他并没急着动手，而是转头看向一旁的陆仁：
“小陆，既然孙凯主任说你体位打得不错，那这台体位还是你来调，不用急，慢慢找角度，不准也没关系。”
话是这么说，他和赵志明交换了个眼神。
两人毕竟都没亲眼看到陆仁的真实水平。
现在都想试试，这实习生的水平到底是运气好，还是真有实打实的功底。
“好的，林主任。”
陆仁点点头，他知道自己开始进入科室领导层的视线了。
手术准备工作开始。
“先左冠正位头倾。”
“收到。”
随着林建东一声令下，陆仁开始找体位。
他操作着C壁机，脑海中立刻就浮现出这个患者的冠脉解剖定位。
对于陆仁来说，这就是肌肉记忆，不需要经过大脑思考的。
几秒之后，机器停稳了。
“主任，好了。”
林建东点点头，随后开始推注造影剂。
屏幕上左冠显影，前降支和回旋支分得很清楚。
但是，因为患者胸廓宽，远端血管稍微有点贴壁。
“还行。”林建东又继续报体位，“右肩位！”
摇杆轻推，球管转动。
造影剂再次推注。
前降支中段的70%狭窄完整暴露出来，连旁边的小分支都能看得一清二楚。
赵志明站在助手位，忍不住偏头看了眼陆仁。
两个标准体位，一次到位，这不算太难。
但对于实习生来说已经很罕见了！
而真正考验水平的，是应对特殊体型的微调能力。
很显然，林建东也想到了这一点。
在做到回旋支远端的时候，标准肝位下，远端血管和心影重叠了一小半，看不清楚狭窄程度。
林建东刚要开口，让陆仁往回微调几度。
他的话还没出口，屏幕上的影像已经动了。
陆仁先加了大概一点点的头倾，又往左微调了几度。
他的动作很慢，每动一下就停半秒看效果。
仅仅是几秒之后，回旋支远端从心影里完全脱出来，狭窄处的轮廓看得清清楚楚！
“可以了，林主任。”陆仁停下手中的操作动作。
林建东盯着屏幕看了片刻，然后推注造影剂确认了一下。
在这个角度之下，患者血管的狭窄程度一目了然，甚至比他自己平时调的还要准半分。
旁边的赵志明彻底惊了！
很多医生只会按固定数值摇机器。
一旦患者体型特殊，或者血管走形变异，就慌了神，调来调去都对不准。
陆仁倒好，根本就不用提醒，自己看着显影就知道往哪调。
每次调多少度，基本都是一次到位。
这根本不是见过几次的水平。
以林建东和赵志明的经验，没有上百台手术的实操积累，根本就练不出这种手感。
不过医生这行，有时候确实讲天分。
有的人练一年都摸不准门道，有的人看几次就能上手，强求不来。
此时，林建东看着屏幕上清晰的造影图，心里有了别的想法。
“导丝塑形好了，你过来递。”林建东朝陆仁喊了一声。
陆仁应了声，接过泥鳅导丝，捏着尾端，顺着导管口缓缓往里送。
他的手很稳，导丝头端顺着血管腔往前飘，根本就没有蹭到血管壁的机会。
送到前降支开口的时候，他稍微顿了顿，微调了一下导丝角度，顺利滑过狭窄段，稳稳停在远端血管里。
整个操作过程，陆仁全程没碰到斑块，也没造成血管痉挛。
“可以啊。”赵志明眼睛亮了，“这导丝手感没得说啊！我现在倒是觉得，小陆是真的有做介入的天赋啊！”
打体位是可以训练的，那这导丝手感呢？
除了训练之外，这还取决于每个人的介入天赋。
当不合理的事情出现了多次，大家就会更加倾向于用一种非科学的解释，比如说天赋。
一旁的林建东也点了点头。
递送导丝看着简单，实则最考手感。
力气大了容易捅破血管，力气小了送不进去，角度不对又容易进分支。
陆仁这一下，力度和角度都刚刚好。
至于接下来的球囊预扩和支架递送，林建东都让陆仁搭了手。
陆仁做得一丝不苟，每一步都踩在节奏上。
不用林建东多吩咐，下一步该递什么，该做什么，他提前就准备好了。
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此时，节目组把更多的画面都给了陆仁。
原因无他，给陆仁的时候，节目的收视率会暴涨一波，弹幕的数量也比其他实习生要多得多。
陆仁，毫无疑问是节目组的“顶流”！
孙凯的手术完毕，陆仁便回到了隔壁的介入室。
赵志明把陆仁刚刚操作了C壁机的事情，全盘都告诉给了林建东主任。
作为心内科介入医生，他太明白这意味着什么了。
“小陆，你以前真没训练过吗？”林建东还是说出了自己的疑问。
临床诊断能力和介入能力，是两种完全不同的能力。
有的人，对于疾病的诊断和鉴别诊断能力如数家珍，但是一到实操或者手术的时候，就会下意识紧张，拿导丝或者导管的手都不稳了。
陆仁擦了把汗，然后拿起矿泉水灌了一口，笑道：“林主任，见习的时候，去介入室看过几次。”
“只是见过几次就这么娴熟了？”
林建东和赵志明对视一眼，都能看到对方心中的震惊。
如果这事儿，放在其他寻常介入的住院医师身上，那倒还好。
这东西不难，只是一个熟能生巧的过程，但是这个过程是必经的！
可，陆仁明面上是一个实习生，没有任何机会接触介入手术。
“难不成真像刚刚老孙的那样，陆仁是个天才吗？”
……
林建东所在的介入室，第四台急诊手术的准备工作很快就绪。
这个急诊患者是一个偏胖的中年男性。
对于偏胖的人群，冠脉走形比常人深一些，常规造影的角度可能看不清血管。
经验欠缺的医生，很有可能要多打几次体位，逐步调整。
林建东早就穿好了铅衣。
但是这一次，他并没急着动手，而是转头看向一旁的陆仁：
“小陆，既然孙凯主任说你体位打得不错，那这台体位还是你来调，不用急，慢慢找角度，不准也没关系。”
话是这么说，他和赵志明交换了个眼神。
两人毕竟都没亲眼看到陆仁的真实水平。
现在都想试试，这实习生的水平到底是运气好，还是真有实打实的功底。
“好的，林主任。”
陆仁点点头，他知道自己开始进入科室领导层的视线了。
手术准备工作开始。
“先左冠正位头倾。”
“收到。”
随着林建东一声令下，陆仁开始找体位。
他操作着C壁机，脑海中立刻就浮现出这个患者的冠脉解剖定位。
对于陆仁来说，这就是肌肉记忆，不需要经过大脑思考的。
几秒之后，机器停稳了。
“主任，好了。”
林建东点点头，随后开始推注造影剂。
屏幕上左冠显影，前降支和回旋支分得很清楚。
但是，因为患者胸廓宽，远端血管稍微有点贴壁。
“还行。”林建东又继续报体位，“右肩位！”
摇杆轻推，球管转动。
造影剂再次推注。
前降支中段的70%狭窄完整暴露出来，连旁边的小分支都能看得一清二楚。
赵志明站在助手位，忍不住偏头看了眼陆仁。
两个标准体位，一次到位，这不算太难。
但对于实习生来说已经很罕见了！
而真正考验水平的，是应对特殊体型的微调能力。
很显然，林建东也想到了这一点。
在做到回旋支远端的时候，标准肝位下，远端血管和心影重叠了一小半，看不清楚狭窄程度。
林建东刚要开口，让陆仁往回微调几度。
他的话还没出口，屏幕上的影像已经动了。
陆仁先加了大概一点点的头倾，又往左微调了几度。
他的动作很慢，每动一下就停半秒看效果。
仅仅是几秒之后，回旋支远端从心影里完全脱出来，狭窄处的轮廓看得清清楚楚！
“可以了，林主任。”陆仁停下手中的操作动作。
林建东盯着屏幕看了片刻，然后推注造影剂确认了一下。
在这个角度之下，患者血管的狭窄程度一目了然，甚至比他自己平时调的还要准半分。
旁边的赵志明彻底惊了！
很多医生只会按固定数值摇机器。
一旦患者体型特殊，或者血管走形变异，就慌了神，调来调去都对不准。
陆仁倒好，根本就不用提醒，自己看着显影就知道往哪调。
每次调多少度，基本都是一次到位。
这根本不是见过几次的水平。
以林建东和赵志明的经验，没有上百台手术的实操积累，根本就练不出这种手感。
不过医生这行，有时候确实讲天分。
有的人练一年都摸不准门道，有的人看几次就能上手，强求不来。
此时，林建东看着屏幕上清晰的造影图，心里有了别的想法。
“导丝塑形好了，你过来递。”林建东朝陆仁喊了一声。
陆仁应了声，接过泥鳅导丝，捏着尾端，顺着导管口缓缓往里送。
他的手很稳，导丝头端顺着血管腔往前飘，根本就没有蹭到血管壁的机会。
送到前降支开口的时候，他稍微顿了顿，微调了一下导丝角度，顺利滑过狭窄段，稳稳停在远端血管里。
整个操作过程，陆仁全程没碰到斑块，也没造成血管痉挛。
“可以啊。”赵志明眼睛亮了，“这导丝手感没得说啊！我现在倒是觉得，小陆是真的有做介入的天赋啊！”
打体位是可以训练的，那这导丝手感呢？
除了训练之外，这还取决于每个人的介入天赋。
当不合理的事情出现了多次，大家就会更加倾向于用一种非科学的解释，比如说天赋。
一旁的林建东也点了点头。
递送导丝看着简单，实则最考手感。
力气大了容易捅破血管，力气小了送不进去，角度不对又容易进分支。
陆仁这一下，力度和角度都刚刚好。
至于接下来的球囊预扩和支架递送，林建东都让陆仁搭了手。
陆仁做得一丝不苟，每一步都踩在节奏上。
不用林建东多吩咐，下一步该递什么，该做什么，他提前就准备好了。
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