第767章 不能安全使用的人，本来就不该开
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培元固精丸投入使用后的第二个月，制剂室门口的预约数字依旧每天都在增长。
赵广平原以为新设备到位以后，积压的患者很快便能清空。
可实际情况恰好相反，产能提高了三倍，预约时间仍旧排到了十天以后。
来自省城与周边县市的患者越来越多，其中不少人带着完整检查资料专程赶来。
医院没有开放网络销售，也没有接受任何药店的代销申请。
想使用培元固精丸，依旧必须先经过面诊或规范的合作门诊初筛。
仅这一条规矩，便挡住了近四成只想跟风买药的人。
剩下的患者大多确有夜尿、腰膝乏力、精神倦怠或恢复缓慢等问题。
初诊医生完成问诊后，还要将病历交给上级医师复核。
基础型、加强型与定制型的适用范围，也被严格区分开来。
基础型的使用人数最多，价格仍然维持在最初的一百二十元。
加强型需要有明确适应证，还必须提供近期肝肾功能与心血管检查。
定制型更为严格，所有处方都要经过林长生或韩笑复核。
有人为了拿到加强型，故意把自己的症状说得很重。
结果刚说完夜里要起六次，门诊医生便让他当场填写连续七天排尿记录。
那人拿着表格看了半天，最后讪讪承认自己其实只有两次。
“我就是觉得加强型肯定效果更快。”
“药不是越强越好，能解决问题的剂量才是合适剂量。”
“那我多加点钱也不行吗。”
“不行。”
类似的对话每天都会在门诊出现几次。
许嘉木刚开始还会耐心解释十几分钟，后来逐渐学会了先把风险摆在前面。
“您如果坚持要快，我们这里开不了。”
患者愣了一下，原本准备好的讨价还价顿时没了用处。
“那你们还能把人往外赶。”
“不能安全使用的人，本来就不该开。”
许嘉木说完以后，将基础型与加强型的差别逐条写进病历。
患者坐了片刻，最后还是接受了基础方案。
一个月下来，培元固精丸开具数量突破了三万份。
其中基础型占据大半，加强型的使用量也超过了最初预估。
定制型数量始终不多，却因为需要单独炮制和复诊调整，收入相对更高。
月底财务报表送到院长办公室时，赵广平盯着最后一行看了很久。
扣除新增人工、设备折旧、药材采购与随访成本以后，医院当月净增收入接近一千万元。
这笔钱不只是培元固精丸本身带来的，还包括门诊复查、规范随访与其他科室自然增长。
过去压在账面上的工程款、药款与设备尾款，终于不再需要拆东墙补西墙。
赵广平拿着报表走进林长生诊室，嘴角怎么都压不下去。
“林老，您猜这个月多了多少。”
林长生没有抬头，仍在看一名患者前后的舌象记录。
“账做清楚了就说。”
“净增九百七十六万，二期工程款能按时付，药材欠款也能一次结清。”
赵广平把报表铺在桌上，手指在数字上点了两下。
“我终于不用每天看着账本叹气了。”
韩笑正好送病历进来，听到这句话也忍不住笑了。
“前几个月赵院长连食堂多买两袋米都要问价格。”
“那时候账上只剩几十万，后面还跟着几百万的窟窿，我能不问吗。”
赵广平说得理直气壮，脸上的笑意却一直没有散。
林长生将患者记录合上，这才把财务报表拿过去看了一遍。
收入增长很快，可药材采购与制剂生产成本同样在迅速增加。
其中锁阳、肉苁蓉与人参的采购量，已经达到过去医院全年用量的数倍。
几项数据下面都附有详细说明，没有出现模糊支出。
“钱够用了，欠款先清，工程款按合同节点付，不准提前抢进度。”
“明白。”
“制剂室新增两名质检员，不能从生产人员里临时兼任。”
“我已经让人事在走流程。”
“每个批次的留样时间再延长三个月，别因为用量大就少做一项检验。”
赵广平脸上的笑慢慢收敛，拿出随身的记录本逐条记下。
“现在批次多，制剂室想把部分小批次合并留样，您看行不行。”
“不行。”
“可这样留样柜很快就不够用了。”
“买柜子。”
林长生把报表推了回去，语气没有任何商量的余地。
“销量越大，批次越多，越容易有人觉得少一份记录没关系。”
“我回头就安排。”
“药材入库检验、炮制记录、生产人员、温湿度、留样编号与患者去向，都要一一对应。”
“这些一直在做。”
“以前做得好，不代表以后不会松。”
林长生端起保温杯，慢慢喝了一口。
“最容易出问题的时候，不是没钱的时候，是账上刚有钱的时候。”
赵广平点了点头，将那份让他高兴了半天的报表重新装进文件袋。
他走到门口，又回头看了一眼。
“林老，奖金总能发一点吧。”
“按制度发。”
“我就知道您不会拦这个。”
赵广平的脚步重新轻快起来，很快消失在走廊尽头。
医院当月补发了部分加班津贴，却没有借机大规模提高绩效。
制剂室与随访组的工作人员拿到奖金以后，工作热情明显更高。
可第二周的药事复盘会上，韩笑带来的一个病例让会议室重新安静下来。
患者姓冯，四十九岁，服用基础型七天以后腰酸与夜尿都有改善。
他觉得药效不错，便没有按医嘱停药复诊，而是自己在第二个疗程改成了早晚各一丸。
连续加量五天后，他出现口干、咽燥、夜间轻微烦热与大便偏干。
这些症状不算严重，停药两天后便有所缓解。
可他在随访电话里最初并没有承认加量，只说医院的药可能让人上火。
韩笑调出其取药与复诊记录，又让新人反复核对了用药时间。
直到随访人员问到剩余药量，患者才承认自己每天多吃了一丸。
“他还说自己身体壮，多吃一点应该没事。”
韩笑将完整记录投在屏幕上，服药剂量变化被单独标成了红色。
“目前已经让他停药，今天上午完成了肝肾功能与血压检查，指标没有异常。”
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可实际情况恰好相反，产能提高了三倍，预约时间仍旧排到了十天以后。
来自省城与周边县市的患者越来越多，其中不少人带着完整检查资料专程赶来。
医院没有开放网络销售，也没有接受任何药店的代销申请。
想使用培元固精丸，依旧必须先经过面诊或规范的合作门诊初筛。
仅这一条规矩，便挡住了近四成只想跟风买药的人。
剩下的患者大多确有夜尿、腰膝乏力、精神倦怠或恢复缓慢等问题。
初诊医生完成问诊后，还要将病历交给上级医师复核。
基础型、加强型与定制型的适用范围，也被严格区分开来。
基础型的使用人数最多，价格仍然维持在最初的一百二十元。
加强型需要有明确适应证，还必须提供近期肝肾功能与心血管检查。
定制型更为严格，所有处方都要经过林长生或韩笑复核。
有人为了拿到加强型，故意把自己的症状说得很重。
结果刚说完夜里要起六次，门诊医生便让他当场填写连续七天排尿记录。
那人拿着表格看了半天，最后讪讪承认自己其实只有两次。
“我就是觉得加强型肯定效果更快。”
“药不是越强越好，能解决问题的剂量才是合适剂量。”
“那我多加点钱也不行吗。”
“不行。”
类似的对话每天都会在门诊出现几次。
许嘉木刚开始还会耐心解释十几分钟，后来逐渐学会了先把风险摆在前面。
“您如果坚持要快，我们这里开不了。”
患者愣了一下，原本准备好的讨价还价顿时没了用处。
“那你们还能把人往外赶。”
“不能安全使用的人，本来就不该开。”
许嘉木说完以后，将基础型与加强型的差别逐条写进病历。
患者坐了片刻，最后还是接受了基础方案。
一个月下来，培元固精丸开具数量突破了三万份。
其中基础型占据大半，加强型的使用量也超过了最初预估。
定制型数量始终不多，却因为需要单独炮制和复诊调整，收入相对更高。
月底财务报表送到院长办公室时，赵广平盯着最后一行看了很久。
扣除新增人工、设备折旧、药材采购与随访成本以后，医院当月净增收入接近一千万元。
这笔钱不只是培元固精丸本身带来的，还包括门诊复查、规范随访与其他科室自然增长。
过去压在账面上的工程款、药款与设备尾款，终于不再需要拆东墙补西墙。
赵广平拿着报表走进林长生诊室，嘴角怎么都压不下去。
“林老，您猜这个月多了多少。”
林长生没有抬头，仍在看一名患者前后的舌象记录。
“账做清楚了就说。”
“净增九百七十六万，二期工程款能按时付，药材欠款也能一次结清。”
赵广平把报表铺在桌上，手指在数字上点了两下。
“我终于不用每天看着账本叹气了。”
韩笑正好送病历进来，听到这句话也忍不住笑了。
“前几个月赵院长连食堂多买两袋米都要问价格。”
“那时候账上只剩几十万，后面还跟着几百万的窟窿，我能不问吗。”
赵广平说得理直气壮，脸上的笑意却一直没有散。
林长生将患者记录合上，这才把财务报表拿过去看了一遍。
收入增长很快，可药材采购与制剂生产成本同样在迅速增加。
其中锁阳、肉苁蓉与人参的采购量，已经达到过去医院全年用量的数倍。
几项数据下面都附有详细说明，没有出现模糊支出。
“钱够用了，欠款先清，工程款按合同节点付，不准提前抢进度。”
“明白。”
“制剂室新增两名质检员，不能从生产人员里临时兼任。”
“我已经让人事在走流程。”
“每个批次的留样时间再延长三个月，别因为用量大就少做一项检验。”
赵广平脸上的笑慢慢收敛，拿出随身的记录本逐条记下。
“现在批次多，制剂室想把部分小批次合并留样，您看行不行。”
“不行。”
“可这样留样柜很快就不够用了。”
“买柜子。”
林长生把报表推了回去，语气没有任何商量的余地。
“销量越大，批次越多，越容易有人觉得少一份记录没关系。”
“我回头就安排。”
“药材入库检验、炮制记录、生产人员、温湿度、留样编号与患者去向，都要一一对应。”
“这些一直在做。”
“以前做得好，不代表以后不会松。”
林长生端起保温杯，慢慢喝了一口。
“最容易出问题的时候，不是没钱的时候，是账上刚有钱的时候。”
赵广平点了点头，将那份让他高兴了半天的报表重新装进文件袋。
他走到门口，又回头看了一眼。
“林老，奖金总能发一点吧。”
“按制度发。”
“我就知道您不会拦这个。”
赵广平的脚步重新轻快起来，很快消失在走廊尽头。
医院当月补发了部分加班津贴，却没有借机大规模提高绩效。
制剂室与随访组的工作人员拿到奖金以后，工作热情明显更高。
可第二周的药事复盘会上，韩笑带来的一个病例让会议室重新安静下来。
患者姓冯，四十九岁，服用基础型七天以后腰酸与夜尿都有改善。
他觉得药效不错，便没有按医嘱停药复诊，而是自己在第二个疗程改成了早晚各一丸。
连续加量五天后，他出现口干、咽燥、夜间轻微烦热与大便偏干。
这些症状不算严重，停药两天后便有所缓解。
可他在随访电话里最初并没有承认加量，只说医院的药可能让人上火。
韩笑调出其取药与复诊记录，又让新人反复核对了用药时间。
直到随访人员问到剩余药量，患者才承认自己每天多吃了一丸。
“他还说自己身体壮，多吃一点应该没事。”
韩笑将完整记录投在屏幕上，服药剂量变化被单独标成了红色。
“目前已经让他停药，今天上午完成了肝肾功能与血压检查，指标没有异常。”
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