第302章 第三重弹！
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「师父，现场的老师们回话说不茶歇了。」视频里，郭子源偏头看向丁先琦，众目睽睽地闲谈发问。
丁先琦立刻佯怒拍了郭子源一下，说：「好了，别得了便宜还卖乖，准备一下，去操作间。」
「也就是我现在跟着你在手术操作现场，我要是在会议现场，你这麽断下来，我也得抽你！」
丁先琦骂完，立刻说：「既然各位同道期许，我们马上安排後续的操作直播！」
这种情况下，如果现场认可茶歇与中场休息，丁先琦当然乐得如此。
可现场都不同意的情况下，他也不敢故意耍什麽高调。
红脸白脸并不是在这个时候唱的。
丁先琦一讲完，视频的直播画面立刻就暗了下来。
毕竟，丁先琦等人还要联系人，私下里的对话，就不适合直播了。
……
学术汇报厅现场，人头攒动，一部分本来准备去茶歇离座位的人纷纷重新归位。
与此同时，现场的讨论并未停止。
「卢教授，这肢体循环仪的用法，除了以上两种之外，到底还有什麽好活儿藏在後面了啊？」
「都这个点了，您能不能不卖关子了？」
「心里，着实痒痒，您稍微透个底？」一个人好奇地请求道。
卢石华看了一眼现场，发现不少人着实都好奇不已。
便故意拉长了嗓门儿：「既然大家都想知道的话？」
「那也无可奉告。」
「直播马上就开始了，各位同行还是慢慢看吧……」
卢石华这话，能把人气死，也容易被人打。
不过，卢石华却是自知自己有至少两道护身符，所以可以不当人。
其一，他可是院士身份。
其二，他可是七八十岁的老头。
无论两种哪一个，也没有人敢轻易动手。
跑开院士身份不谈，七八十岁的老头，谁敢打？
骨病科的董教授忽然问道：「卢教授，贵团队将骨科肿瘤的直播规划安排在第二例，真是後续的操作会比肿瘤治疗更有意义吗？」
卢石华闻言，脸色立刻变得谨慎起来：「董教授稍安勿躁，直播排序，实则与重要程度无关。」
「所有的应用，都是有意义的，与轻重无关，也没有更意义的说法。」
「这是董教授偏刻理解了。」
董教授听到了这些话，心里才稍微舒服不少。
毕竟，骨科肿瘤是他们一辈子浸淫的东西，是他们的道，如果真的被贬得一文不值，他们的道心真的可能崩溃掉。
谷元东老教授这会儿也拿过了话筒：「手术直播排序，与轻重无关，否则的话，我们这种断肢保存术放在了第一例，岂不是说明断肢再植不重要了？」
董教授连连摇头：「谷教授，我没有这般意思。」
谷元东：「工於善其事，必先利其器。」
「工具带来的行业提升，是整体的，是跨越的，是降维的，可以极大地减少人为工作负担，极大地提升一般治疗水平！」
「这一点，目前虽然临床并未认证，但原理上，大家都是骨科的从业者，应该心知肚明了。」
「这种器械的出世，是我们骨科的大幸运。」
「我们能够见证它的出世，也算是不遗憾来这汉市一遭了，各位以为如何？」
「当然，那是当然。」现场很多人都频频点头。
目前为止，郭子源展示的两种技术，每一种都是对一个亚专科的冲击。
这种技术的展示，值得被重视，也值得这一场的学术汇报了。
然而，正因如此，郭子源之前所说的话，才让在场的大部分人都心里痒痒。
只是，手术直播不是儿戏，要准备直播操作，肯定不能随意为之。
……
终於，十几分钟过去。
直播画面突显。
另外一面，监护仪的滴滴声响彻整个学术会议厅，随着监护仪的声音响起，现场也是逐步重新恢复了安静。
卢石华道：「大家都是成熟的外科医生，等会儿一定要注意会场和手术纪律。」
众人没有回应。
手术纪律是比较严肃的问题，大家都是外科医生，而且能坐在这里的，基本都是可以主刀，都是带组的医生。
自己做手术的时候，如果有人在旁边逼逼赖赖，脾气火爆的人甚至会大逗逼抄过去。
郭子源的声音响起了：「术野已经准备好了，直播画面转移过来吧。」
随着郭子源的声音响起，手术的直播画面，立刻转移到了操作台。
操作台上，还是一只被麻醉翻了的家兔。
它四仰八叉地被固定，消毒铺巾暴露的位置是它的腹部。
这怎麽看，都不是骨科手术的典型切口和手术野了。
然而，手术切口可以多变，现场很多人也在私下里猜测郭子源是不是打算做骨盆的手术，所以取的是腹前切口。
然而，紧接着，郭子源就把家兔的腹部打开了。
不是直通骨盆骨，而是实实在在的腹部。
直播画面里面，有蠕动的肠管，活生生地摆在了众人面前。
手术的直播，之所以不能直接联网，只能面向同行，就是此理。
如果不是业内的人，看到这种开膛破肚的场景，甚至可能马上晕死过去。
「这是要干嘛啊？」
「开腹部切口这麽高？」
「这是不是演得有点太过了？」
「……」
卢石华看到现场众人开始猜疑，再次拿起话筒出声：「请各位注意会场和手术纪律，不要再三强调了！」
声音落下，现场的窃窃私语声才彻底被镇压住。
就这时。
忽然，直播画面里面，出现了一道声音。
「取出来吧，师父！」
是郭子源的声音，郭子源的声音结束後，就只见丁先琦的手里，把着家兔的肾脏。
并不是一颗，是两颗！
这一幕，直接让所有人都猝不及防。
你说骨科多是大男人，你取几颗大腰子回去烤一下，大家都能理解。
毕竟人到中年不得已。
可你众目睽睽之下，把这双肾都取下来，这是何理呢？
不过，郭子源也没让现场等很久。
「师父，将双肾的动静脉与肢体循环仪的6号、7号接口进行续接。」
「肢体循环仪的1号，3号口，交给我来处理。」
「肢体循环仪只见的4/5号口，是肢体循环仪之间的互接！」
郭子源的声音落下，现场终於有人明白了这是在做什麽了。
一个人站了起来，没有话筒的他，指着屏幕徒声爆喝！
「你要搞皮瓣埋养类似的器官体外埋养技术！」
皮瓣埋养技术，在手外科非常常见。
比如说交臂皮瓣、交腿皮瓣、腹部皮瓣。
就是，将皮肤缺损的上肢与腹部皮肤进行吻合，让其长好之後，再行『皮瓣移植术』！
这在临床已经应用了许多年。
可到目前为止，还没有人想过将肾脏直接从体内取出，然後再通过一定的形式进行『埋养』的。
因为无菌防护原则，就无法保证。
郭子源和丁先琦都听到了现场的问声，可两人一概不理，只是按部就班地完成着肾脏与肢体循环仪的续接操作。
肢体循环仪和肢体循环仪的续接，也在有条不紊地进行了起来。
一切操作都结束後。
郭子源道：「师父，可以了。连通吧。」
「嗯。」
现场众人，还是有些莫名其妙。
但接下来，郭子源就开始了他的命令：「两分钟，进行动静脉采血，查水电解质结果。」
肾脏是排毒的器官，很多代谢废物，都需要通过肾脏消解或排出体外。
如果没有了肾脏，或者肾功能受损，体内很快就会出现高钾等情况。
现场一片安静。
一轮采血结果後，郭子源马上说：「师父，把一颗肾脏直接截掉，关闭肾脏连接通道。」
「十分钟之後，再取动脉血与静脉血。将肾脏转移至另外一个肢体循环仪，五小时之後再作回植准备。」
丁先琦照做。
紧接着，郭子源对现场众人道：「接下来，我将会为各位老师演示，器官局部血压管控下，不止血肾脏破裂修复技术。」
「因为有十分钟的空闲时间，所以，我会为各位老师大概讲解一下基本原理。」
「基於肢体循环仪的介入，如果人体在发生脏器实质性损伤的情况下，如果行绝对的循环阻断术，可能会导致器官功能受损。」
「如果不行循环阻断术，手术过程中，会发生大出血。」
「人体的循环是很难进行局部阻断的，为了解决这个困境，我们将肢体循环仪当作了人体循环与器官循环之间的转介物。」
「通过肢体循环仪，我们可以极度地控制器官的灌注压，在保证循环通量的情况下，最大程度地减少出血量。」
「这在我们外科手术中也颇为常见，就是控压。」
「相比起来，器械的控压空间，会比麻醉老师的控压空间，更加极致，而且还是局部。」
「如此一来，以後脾脏、肝脏的创伤性外伤，手术时间可以极大地得到延长，脾脏和肝脏的坏死时间窗也会被拓宽。」
「具体时间我不敢笃定，但只要介入及时，将之前的手术时间延迟一倍，肯定不是问题。」
「因为我们的肢体循环仪内套有透析装置，可以替代部分肝肾的代谢废物清理功能。」
「至於肝脏的分泌功能，暂时只能通过外源介入。」
「大抵原理，就是如此了。」
说完，郭子源就不再言语，只是慢慢地等着时间流逝。
从他开始说话的十分钟後，还需要对家兔进行动静脉采血。
他至少要让人看到，在单颗肾脏的灌注量下，家兔的水电解质，在没有任何药物的辅助作用下，也可以替代双肾肾脏的功能。
任何生物的代谢率都不低，如果没有肾脏内肾小管和肾的过滤功能，体内的代谢废物和电解质，会快速飙升。
类比於尿毒症患者需要规律透析，就是这个道理。
现场，一片安静且鸦雀无声。
这不只是要对骨科下手，他还要对外科的其他专科动手。
那不只是骨科内部的事情。
当然，如果郭子源所说的东西都是真的，那麽以後，创伤性肾脏切除，创伤性脾切除发生率，将会极大幅度的降低。
这是真的应了一句话，工具才是一切技术发展的源泉！
十分钟一过，动静脉采血操作，马上继续。
而後，郭子源毫不犹豫地就用刀在单独的那颗肾脏上进行「切花」处理。
直播画面里，类活体肾脏立刻裂口，裂口内，鲜红色的血液汩汩而出。
这不是在开玩笑。
大概弄了十几刀後，郭子源才停下。
「降局部血压与血流量至十分之一。」
郭子源的话音落下後，立刻就有人对机器进行了调整操作。
是时，再看肾脏表面，破口尚存，但出血只有少量的渗血，它们鲜艳欲滴，但也只是像山崖里的滴水一样，缓缓而出。
与大出血再无丝毫关系。
这样的渗血，根本不会带来多少的失血性负担。
外科手术中，将血压管控在休克血压附近，是经过了临床验证的，它是有效的。
然而，单肾脏需要多少的血压就可以存活不死，目前还没有人敢进行单独测量。
至少，患者的命保住後，肾脏不再需要因为手术时间过长等因素进行切除、部分切除处理。
除非是太稀碎！
就在所有人都以为，郭子源会表演肾脏损伤後的修补术时，郭子源则说：「老师，辛苦把这位兔子老师抬下去吧！」
「一直持续麻醉状态，补充必要营养，直至它死亡，过程中，每四个小时监测一遍生命体徵！」
「卧槽。」丁先琦听到这话，也不禁现场爆了粗口。
「你砸现挂？」
「是不是太残忍了？」
郭子源的声音严肃：「试验动物，一直都是需要被尊重的对象。」
「人类的治疗能力进步，离不开它们的付出。」
「对它来讲，是残忍了点，但我觉得，非常有必要。」
「我们必须要测量肾脏离体能存活的最大时间，也需要知道肢体循环仪可以替代双肾功能的极限时间。」
「我个人觉得，不应该只有几个小时，十几个小时这麽简单！」郭子源的声音不容置疑。
现场安静了大概一分钟。
终於，无数人都站了起来，啪啪鼓掌，如雷霆阵阵。
现场或许有圣母心的人在，也会觉得郭子源是残忍，但也只是心里这麽想。
谷元东和卢石华老院士二人都站了起来，几乎是异口同声地表达了类似意思：「郭医生，我替无数患者，多谢您给他们带来的救赎！」
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丁先琦立刻佯怒拍了郭子源一下，说：「好了，别得了便宜还卖乖，准备一下，去操作间。」
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丁先琦骂完，立刻说：「既然各位同道期许，我们马上安排後续的操作直播！」
这种情况下，如果现场认可茶歇与中场休息，丁先琦当然乐得如此。
可现场都不同意的情况下，他也不敢故意耍什麽高调。
红脸白脸并不是在这个时候唱的。
丁先琦一讲完，视频的直播画面立刻就暗了下来。
毕竟，丁先琦等人还要联系人，私下里的对话，就不适合直播了。
……
学术汇报厅现场，人头攒动，一部分本来准备去茶歇离座位的人纷纷重新归位。
与此同时，现场的讨论并未停止。
「卢教授，这肢体循环仪的用法，除了以上两种之外，到底还有什麽好活儿藏在後面了啊？」
「都这个点了，您能不能不卖关子了？」
「心里，着实痒痒，您稍微透个底？」一个人好奇地请求道。
卢石华看了一眼现场，发现不少人着实都好奇不已。
便故意拉长了嗓门儿：「既然大家都想知道的话？」
「那也无可奉告。」
「直播马上就开始了，各位同行还是慢慢看吧……」
卢石华这话，能把人气死，也容易被人打。
不过，卢石华却是自知自己有至少两道护身符，所以可以不当人。
其一，他可是院士身份。
其二，他可是七八十岁的老头。
无论两种哪一个，也没有人敢轻易动手。
跑开院士身份不谈，七八十岁的老头，谁敢打？
骨病科的董教授忽然问道：「卢教授，贵团队将骨科肿瘤的直播规划安排在第二例，真是後续的操作会比肿瘤治疗更有意义吗？」
卢石华闻言，脸色立刻变得谨慎起来：「董教授稍安勿躁，直播排序，实则与重要程度无关。」
「所有的应用，都是有意义的，与轻重无关，也没有更意义的说法。」
「这是董教授偏刻理解了。」
董教授听到了这些话，心里才稍微舒服不少。
毕竟，骨科肿瘤是他们一辈子浸淫的东西，是他们的道，如果真的被贬得一文不值，他们的道心真的可能崩溃掉。
谷元东老教授这会儿也拿过了话筒：「手术直播排序，与轻重无关，否则的话，我们这种断肢保存术放在了第一例，岂不是说明断肢再植不重要了？」
董教授连连摇头：「谷教授，我没有这般意思。」
谷元东：「工於善其事，必先利其器。」
「工具带来的行业提升，是整体的，是跨越的，是降维的，可以极大地减少人为工作负担，极大地提升一般治疗水平！」
「这一点，目前虽然临床并未认证，但原理上，大家都是骨科的从业者，应该心知肚明了。」
「这种器械的出世，是我们骨科的大幸运。」
「我们能够见证它的出世，也算是不遗憾来这汉市一遭了，各位以为如何？」
「当然，那是当然。」现场很多人都频频点头。
目前为止，郭子源展示的两种技术，每一种都是对一个亚专科的冲击。
这种技术的展示，值得被重视，也值得这一场的学术汇报了。
然而，正因如此，郭子源之前所说的话，才让在场的大部分人都心里痒痒。
只是，手术直播不是儿戏，要准备直播操作，肯定不能随意为之。
……
终於，十几分钟过去。
直播画面突显。
另外一面，监护仪的滴滴声响彻整个学术会议厅，随着监护仪的声音响起，现场也是逐步重新恢复了安静。
卢石华道：「大家都是成熟的外科医生，等会儿一定要注意会场和手术纪律。」
众人没有回应。
手术纪律是比较严肃的问题，大家都是外科医生，而且能坐在这里的，基本都是可以主刀，都是带组的医生。
自己做手术的时候，如果有人在旁边逼逼赖赖，脾气火爆的人甚至会大逗逼抄过去。
郭子源的声音响起了：「术野已经准备好了，直播画面转移过来吧。」
随着郭子源的声音响起，手术的直播画面，立刻转移到了操作台。
操作台上，还是一只被麻醉翻了的家兔。
它四仰八叉地被固定，消毒铺巾暴露的位置是它的腹部。
这怎麽看，都不是骨科手术的典型切口和手术野了。
然而，手术切口可以多变，现场很多人也在私下里猜测郭子源是不是打算做骨盆的手术，所以取的是腹前切口。
然而，紧接着，郭子源就把家兔的腹部打开了。
不是直通骨盆骨，而是实实在在的腹部。
直播画面里面，有蠕动的肠管，活生生地摆在了众人面前。
手术的直播，之所以不能直接联网，只能面向同行，就是此理。
如果不是业内的人，看到这种开膛破肚的场景，甚至可能马上晕死过去。
「这是要干嘛啊？」
「开腹部切口这麽高？」
「这是不是演得有点太过了？」
「……」
卢石华看到现场众人开始猜疑，再次拿起话筒出声：「请各位注意会场和手术纪律，不要再三强调了！」
声音落下，现场的窃窃私语声才彻底被镇压住。
就这时。
忽然，直播画面里面，出现了一道声音。
「取出来吧，师父！」
是郭子源的声音，郭子源的声音结束後，就只见丁先琦的手里，把着家兔的肾脏。
并不是一颗，是两颗！
这一幕，直接让所有人都猝不及防。
你说骨科多是大男人，你取几颗大腰子回去烤一下，大家都能理解。
毕竟人到中年不得已。
可你众目睽睽之下，把这双肾都取下来，这是何理呢？
不过，郭子源也没让现场等很久。
「师父，将双肾的动静脉与肢体循环仪的6号、7号接口进行续接。」
「肢体循环仪的1号，3号口，交给我来处理。」
「肢体循环仪只见的4/5号口，是肢体循环仪之间的互接！」
郭子源的声音落下，现场终於有人明白了这是在做什麽了。
一个人站了起来，没有话筒的他，指着屏幕徒声爆喝！
「你要搞皮瓣埋养类似的器官体外埋养技术！」
皮瓣埋养技术，在手外科非常常见。
比如说交臂皮瓣、交腿皮瓣、腹部皮瓣。
就是，将皮肤缺损的上肢与腹部皮肤进行吻合，让其长好之後，再行『皮瓣移植术』！
这在临床已经应用了许多年。
可到目前为止，还没有人想过将肾脏直接从体内取出，然後再通过一定的形式进行『埋养』的。
因为无菌防护原则，就无法保证。
郭子源和丁先琦都听到了现场的问声，可两人一概不理，只是按部就班地完成着肾脏与肢体循环仪的续接操作。
肢体循环仪和肢体循环仪的续接，也在有条不紊地进行了起来。
一切操作都结束後。
郭子源道：「师父，可以了。连通吧。」
「嗯。」
现场众人，还是有些莫名其妙。
但接下来，郭子源就开始了他的命令：「两分钟，进行动静脉采血，查水电解质结果。」
肾脏是排毒的器官，很多代谢废物，都需要通过肾脏消解或排出体外。
如果没有了肾脏，或者肾功能受损，体内很快就会出现高钾等情况。
现场一片安静。
一轮采血结果後，郭子源马上说：「师父，把一颗肾脏直接截掉，关闭肾脏连接通道。」
「十分钟之後，再取动脉血与静脉血。将肾脏转移至另外一个肢体循环仪，五小时之後再作回植准备。」
丁先琦照做。
紧接着，郭子源对现场众人道：「接下来，我将会为各位老师演示，器官局部血压管控下，不止血肾脏破裂修复技术。」
「因为有十分钟的空闲时间，所以，我会为各位老师大概讲解一下基本原理。」
「基於肢体循环仪的介入，如果人体在发生脏器实质性损伤的情况下，如果行绝对的循环阻断术，可能会导致器官功能受损。」
「如果不行循环阻断术，手术过程中，会发生大出血。」
「人体的循环是很难进行局部阻断的，为了解决这个困境，我们将肢体循环仪当作了人体循环与器官循环之间的转介物。」
「通过肢体循环仪，我们可以极度地控制器官的灌注压，在保证循环通量的情况下，最大程度地减少出血量。」
「这在我们外科手术中也颇为常见，就是控压。」
「相比起来，器械的控压空间，会比麻醉老师的控压空间，更加极致，而且还是局部。」
「如此一来，以後脾脏、肝脏的创伤性外伤，手术时间可以极大地得到延长，脾脏和肝脏的坏死时间窗也会被拓宽。」
「具体时间我不敢笃定，但只要介入及时，将之前的手术时间延迟一倍，肯定不是问题。」
「因为我们的肢体循环仪内套有透析装置，可以替代部分肝肾的代谢废物清理功能。」
「至於肝脏的分泌功能，暂时只能通过外源介入。」
「大抵原理，就是如此了。」
说完，郭子源就不再言语，只是慢慢地等着时间流逝。
从他开始说话的十分钟後，还需要对家兔进行动静脉采血。
他至少要让人看到，在单颗肾脏的灌注量下，家兔的水电解质，在没有任何药物的辅助作用下，也可以替代双肾肾脏的功能。
任何生物的代谢率都不低，如果没有肾脏内肾小管和肾的过滤功能，体内的代谢废物和电解质，会快速飙升。
类比於尿毒症患者需要规律透析，就是这个道理。
现场，一片安静且鸦雀无声。
这不只是要对骨科下手，他还要对外科的其他专科动手。
那不只是骨科内部的事情。
当然，如果郭子源所说的东西都是真的，那麽以後，创伤性肾脏切除，创伤性脾切除发生率，将会极大幅度的降低。
这是真的应了一句话，工具才是一切技术发展的源泉！
十分钟一过，动静脉采血操作，马上继续。
而後，郭子源毫不犹豫地就用刀在单独的那颗肾脏上进行「切花」处理。
直播画面里，类活体肾脏立刻裂口，裂口内，鲜红色的血液汩汩而出。
这不是在开玩笑。
大概弄了十几刀後，郭子源才停下。
「降局部血压与血流量至十分之一。」
郭子源的话音落下後，立刻就有人对机器进行了调整操作。
是时，再看肾脏表面，破口尚存，但出血只有少量的渗血，它们鲜艳欲滴，但也只是像山崖里的滴水一样，缓缓而出。
与大出血再无丝毫关系。
这样的渗血，根本不会带来多少的失血性负担。
外科手术中，将血压管控在休克血压附近，是经过了临床验证的，它是有效的。
然而，单肾脏需要多少的血压就可以存活不死，目前还没有人敢进行单独测量。
至少，患者的命保住後，肾脏不再需要因为手术时间过长等因素进行切除、部分切除处理。
除非是太稀碎！
就在所有人都以为，郭子源会表演肾脏损伤後的修补术时，郭子源则说：「老师，辛苦把这位兔子老师抬下去吧！」
「一直持续麻醉状态，补充必要营养，直至它死亡，过程中，每四个小时监测一遍生命体徵！」
「卧槽。」丁先琦听到这话，也不禁现场爆了粗口。
「你砸现挂？」
「是不是太残忍了？」
郭子源的声音严肃：「试验动物，一直都是需要被尊重的对象。」
「人类的治疗能力进步，离不开它们的付出。」
「对它来讲，是残忍了点，但我觉得，非常有必要。」
「我们必须要测量肾脏离体能存活的最大时间，也需要知道肢体循环仪可以替代双肾功能的极限时间。」
「我个人觉得，不应该只有几个小时，十几个小时这麽简单！」郭子源的声音不容置疑。
现场安静了大概一分钟。
终於，无数人都站了起来，啪啪鼓掌，如雷霆阵阵。
现场或许有圣母心的人在，也会觉得郭子源是残忍，但也只是心里这麽想。
谷元东和卢石华老院士二人都站了起来，几乎是异口同声地表达了类似意思：「郭医生，我替无数患者，多谢您给他们带来的救赎！」
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